贫血

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Folate（叶酸）

叶酸缺乏可以导【dǎo】致营养性【xìng】和【hé】巨细【xì】胞性贫血。这种缺乏可能是由于饮食中缺乏新鲜水果、蔬菜及富含叶【yè】酸的成分【fèn】，也可【kě】能是由【yóu】于慢【màn】性酒【jiǔ】精中毒、药【yào】物成【chéng】瘾、年龄【líng】过【guò】大及生【shēng】活【huó】贫困等原因引起。另外，孕妇在孕期【qī】中缺乏叶酸【suān】会【huì】导致胎儿神经管【guǎn】畸形。饮食【shí】中【zhōng】缺乏及【jí】代谢与吸收异常是引起男性叶酸缺乏的主要【yào】原【yuán】因。

叶酸对【duì】于【yú】人体【tǐ】正【zhèng】常【cháng】代谢、DNA的合成及红细胞的再生【shēng】具有【yǒu】重要意【yì】义。长期缺【quē】乏叶酸而不经治疗会造成巨细胞性贫血。所以在临床上检测叶酸及VB12的水平对于鉴【jiàn】别贫血类【lèi】型具有重要【yào】意义【yì】。

VitaminB12(维生素B12)

巨细【xì】胞性及营养性【xìng】贫【pín】血可以【yǐ】由缺乏维生素B12引起。这种缺乏可【kě】能【néng】是由于【yú】饮食中缺乏肉类、菌类等成分；或是慢性洒精中毒【dú】；功能【néng】性及器质性消化/吸收功能障碍（易开形成【chéng】恶性贫【pín】血）等原因引起的。由于胰腺【xiàn】疾病、胃【wèi】萎缩、胃切除、小肠疾病小肠中【zhōng】缺乏VB12结合蛋白【bái】及【jí】产【chǎn】生抗【kàng】结合蛋白抗体等原因是造【zào】成消化/吸【xī】收功能【néng】障【zhàng】碍以致【zhì】VB12缺乏【fá】的【de】主要原因。

VB12对【duì】于人体正常代【dài】谢，DNA的合成及【jí】红细胞【bāo】的再生具有重要意义【yì】。未经治疗的VB12缺乏【fá】会造成巨细胞贫血【xuè】。因此，临床上可【kě】以通过检测VB12的水【shuǐ】平鉴别贫血类型。

Ferritin(铁蛋白)

铁蛋白是一种高分子物质，其分子量为440KD（依赖【lài】于【yú】铁的含量【liàng】不同而不同【tóng】）。它包括【kuò】一个【gè】含有24个亚基的蛋白【bái】质外【wài】壳及一个铁离子内核（在肝【gān】脏及【jí】脾脏中铁离子【zǐ】含量大约【yuē】为2500个）。

当铁蛋【dàn】白在储【chǔ】存器官的细胞中含量过多时，它倾向于在溶酶体【tǐ】中形成【chéng】半胱【guāng】氨酸【suān】含【hán】铁血黄【huáng】素。

通【tōng】过【guò】等【děng】电【diàn】位聚焦可以将之区分为【wéi】20余种同型铁蛋白。这种【zhǒng】不【bú】均一性是【shì】由于其含有的酸【suān】性的H亚【yà】基和微碱【jiǎn】性的【de】L亚基造成【chéng】的。碱性【xìng】的铁蛋白主要承【chéng】担长期【qī】储【chǔ】存铁【tiě】的作用，主要【yào】分布在肝脏、脾脏及骨髓中。酸性铁蛋白主要【yào】存在与【yǔ】心肌、胎盘及肿【zhǒng】瘤组【zǔ】织中。它【tā】的含铁【tiě】量很低。其功能很可能于【yú】在不同合成过程中的铁的转动有关，检测铁蛋白是评估铁代谢的重【chóng】要指标。作为体内铁储【chǔ】存量标志，检测铁【tiě】蛋【dàn】白【bái】可以【yǐ】指导【dǎo】一些良性疾病的治【zhì】疗。红细【xì】胞内皮吞噬系统中缺乏铁，检测铁蛋白可以早期发现。

当铁蛋白【bái】浓度【dù】过高【gāo】，并且排除分【fèn】布异常，说明体内负载过重，可见于以下的【de】肿瘤：急性白血病【bìng】、何杰金氏淋【lín】巴瘤【liú】、肺癌【ái】、肠癌、肝【gān】癌及前列腺【xiàn】癌中【zhōng】。

另外【wài】，已【yǐ】经发【fā】现高于400ng/ml的铁蛋【dàn】白对于诊断肝【gān】转移癌具有重要意义。